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新生儿吸入胎粪险送命 “人工心肺”助其起死回

发布时间：2015-04-22 08:52 文字来源：健康管理师培训点击数：

新生小婴儿吸入被胎粪污染的羊水，一出生就命在旦夕；医务人员马上展开争分夺秒的抢救，利用ECMO(人工心肺)技术积极着施救……近日，在市人民医院的新生儿科上演了一场医务人员与时间的赛跑，在逆转的可能性几乎没有的情况下，医护人员将新生儿的性命从死亡边缘拉了回来。昨日，记者从市人民医院得知，该新生婴儿目前已经出院，这是全市首次成功在新生婴儿身上使用ECMO技术的病例。

　　3月26日凌晨，市民彭先生的太太诞下了一个男婴。但由于彭太太分娩时用力欠佳，胎头娩出后胎肩娩出困难，胎儿出生时羊水III度混浊(胎粪样)，且伴有轻度窒息。随后医生对其气管插管并行气道冲洗后，发现胎儿已经吸入大量黄绿色胎粪样物，紧急将婴儿转往新生儿科继续治疗。

　　“宝宝哭起来没啥力气，我十分担心。”彭先生说。市人民医院新生儿科主任郑铠军告诉记者，经诊断，该患儿是典型的胎粪吸入综合征( MAS)，并发重度肺动脉高压。“患儿一旦出现肺动脉高压，就容易导致严重的右向左分流，出现难以纠正的缺氧和呼吸窘迫，并常伴有其他多脏器的功能损伤，这时一切都将难以逆转。”郑铠军说，这也是足月儿和过期产儿常见的死亡原因。

　　3月26日中午，经过多科室专家会诊，新生儿科专家联合手术麻醉科为患儿实施了ECMO技术，进行全面的综合性治疗。

　　“要进行ECMO之前需行颈内动静脉插管，面对如此细小的新生儿，颈内动静脉直径也只及成人的1/10~1/20，手术的技术难度可想而知。”郑铠军说，“每一次新挑战，都需要很大的勇气，是技术和心理的双重考验。”3月29日中午，经过三天的ECMO治疗，患儿成功撤除ECMO，目前病情已痊愈，并于前日下午正式出院。

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